Адміністрація Трампа завершила передачу особистої інформації близько 79 мільйонів одержувачів Medicaid до імміграційної та митної служби (ICE), яка, за словами чиновників, допоможе боротися з шахрайством, але була широко критикована як порушення конфіденційності та тактика, спрямована на виявлення нелегальних іммігрантів.
Угода про передачу даних
Згідно з документами, ексклюзивно отриманими Associated Press, Міністерство внутрішньої безпеки (DHS) і Центри медичної допомоги та медичних послуг (CMS) погодилися надати ICE демографічну та географічну інформацію про користувачів Medicaid. Ця інформація включає імена, адреси та етнічну приналежність. Заявлена мета полягає в тому, щоб допомогти ICE у ідентифікації та відстеженні осіб, підозрюваних у нелегальному перебуванні в Сполучених Штатах. Угода передбачає, що ICE буде «отримувати інформацію щодо особи та місцезнаходження осіб, ідентифікованих ICE».
Обґрунтування та проблеми
Заступник міністра охорони здоров’я та соціальних служб Тріша Маклауглін пояснила, що ініціатива спрямована на те, щоб “забезпечити те, щоб іммігранти без документів не отримували пільг Medicaid, призначених для законослухняних американців”. Це обґрунтування викликало значні суперечки. Експерти відзначають, що переважна більшість випадків шахрайства з отриманням виплат скоюється громадянами США, причому понад 90% таких випадків стосуються громадян США. Іммігранти без документів, як правило, мають право лише на екстрене медичне страхування, а не на стандартні поліси, що ставить під сумнів звинувачення у широко поширеному шахрайстві серед цієї групи населення.
Обмежений доступ і попередні спроби
Доступ до баз даних CMS буде обмежено, і офіційні особи зможуть отримати доступ до інформації лише з 9 ранку до 5 вечора з понеділка по п’ятницю до 9 вересня. Це обмеження, здається, усуває проблеми щодо необмеженого зберігання даних, але не усуває їх повністю. Цей крок також є наслідком подібних, більш масштабних зусиль у червні, коли адміністрація намагалася отримати велику кількість особистої інформації про здоров’я від громадян у штатах, які пропонують державне медичне обслуговування нелегальним іммігрантам. Державні чиновники заперечували цю дію, стверджуючи, що вона матиме “вимірний” вплив на людей, які шукають допомоги, і створить атмосферу страху.
Ширший контекст політики та відповідь експертів
Ця угода про передачу даних є частиною ширшої тенденції посилення імміграційного контролю та серйозних скорочень соціальних програм. «Один великий, красивий законопроект», підписаний адміністрацією Трампа 4 липня, передбачає серйозні скорочення Medicaid і Програми дитячого медичного страхування (CHIP) протягом наступних десяти років, що вплине приблизно на 11 мільйонів американців і потенційно завдасть шкоди сільським лікарням. Законодавство також скорочує фінансування Національної програми допомоги в харчуванні (SNAP), що стосується 5 мільйонів дорослих і дітей, і виділяє 108 мільярдів доларів на посилення імміграційного контролю, включаючи будівництво прикордонної стіни, розширення місць ув’язнення та матеріально-технічне забезпечення в Міністерстві внутрішньої безпеки та Міністерстві юстиції.
Елізабет Лерд, директор відділу громадянських технологій у Центрі демократії та технологій, різко засудила угоду про передачу даних. «Передаючи ICE деякі з наших найбільш конфіденційних даних про здоров’я, Департамент охорони здоров’я та соціальних служб принципово зраджує довіру майже 80 мільйонів людей. Цей приголомшливий розвиток подій доводить, що заяви адміністрації про використання цієї інформації для запобігання шахрайству є троянським конем, який натомість сприятиме їхній меті — депортувати мільйони людей».
Далі Лейрд підкреслив низький рівень шахрайства з боку нелегальних іммігрантів, повторивши: «Результати цього рішення будуть руйнівними. Вони ще більше підірвуть довіру до уряду, змусять людей вибирати між життєво необхідною медичною допомогою та наданням даних імміграційним органам, а також послаблять якість і ефективність державних послуг».
Ця угода означає значне розширення державного стеження та викликає серйозні питання щодо конфіденційності мільйонів американців, особливо тих, хто належить до вразливих і маргіналізованих груп. Це також підкреслює триваючу напругу між зусиллями щодо дотримання імміграційного законодавства та захисту основних прав і доступу до життєво важливих медичних послуг.
