Trumpova administrativa dokončila předávání osobních údajů asi 79 milionů příjemců Medicaid Immigration and Customs Enforcement (ICE), což podle úředníků pomůže v boji proti podvodům, ale bylo široce kritizováno jako porušení soukromí a taktika zaměřená na identifikaci nelegálních přistěhovalců.
Smlouva o přenosu dat
Ministerstvo pro vnitřní bezpečnost (DHS) a Centra pro Medicare and Medicaid Services (CMS) se dohodly, že ICE poskytnou demografické a geografické informace o uživatelích Medicaid, podle dokumentů, které exkluzivně získal The Associated Press. Tyto informace zahrnují jména, adresy a etnický původ. Uvedeným účelem je pomoci ICE při identifikaci a sledování osob podezřelých z nelegálního pobytu ve Spojených státech. Dohoda stanoví, že ICE bude „obdržet informace týkající se identity a umístění osob identifikovaných ICE“.
Odůvodnění a obavy
Náměstkyně ministra zdravotnictví a sociálních služeb Trisha McLauglin vysvětlila, že cílem iniciativy je „zajistit, aby imigranti bez dokumentů nedostávali výhody Medicaid určené pro Američany dodržující zákony“. Toto zdůvodnění vyvolalo značnou kontroverzi. Odborníci poznamenávají, že drtivou většinu případů podvodů s výhodami páchají občané USA, přičemž více než 90 % takových případů se týká občanů USA. Imigranti bez dokladů mají obecně nárok pouze na nouzové zdravotní pojištění, nikoli na standardní pojistky, což zpochybňuje obvinění z rozšířeného podvodu mezi touto populací.
Omezený přístup a předchozí pokusy
Přístup k databázím CMS bude omezen, úředníci budou mít přístup k informacím pouze mezi 9:00 a 17:00, od pondělí do pátku až do 9. září. Zdá se, že toto omezení řeší obavy z neomezeného ukládání dat, ale zcela je neodstraňuje. Tento krok také následuje po podobném, širším úsilí v červnu, kdy se administrativa pokusila získat množství osobních zdravotních informací od občanů ve státech nabízejících vládou financovanou zdravotní péči imigrantům bez dokladů. Státní úředníci tuto akci zpochybnili a tvrdili, že by měla „měřitelný“ dopad na lidi hledající péči a vytvořila atmosféru strachu.
Širší politický kontext a reakce odborníků
Tato dohoda o přenosu dat je součástí širšího trendu zvyšování imigračních kontrol a hlubokých škrtů v sociálních programech. „One Big, Beautiful Bill“, podepsaný Trumpovou administrativou 4. července, zahrnuje hluboké škrty pro Medicaid a Program dětského zdravotního pojištění (CHIP) v příštích deseti letech – což se dotkne odhadem 11 milionů Američanů a potenciálně ochromí venkovské nemocnice. Legislativa také omezuje financování Národního programu nutriční asistence (SNAP), který se týká 5 milionů dospělých a dětí, a přiděluje 108 miliard dolarů na posílení vymáhání přistěhovalectví, včetně výstavby hraniční zdi, rozšíření zadržovacích zařízení a logistiky na ministerstvu vnitřní bezpečnosti a ministerstvu spravedlnosti.
Elizabeth Laird, ředitelka občanského technologického kapitálu v Centru pro demokracii a technologie, dohodu o přenosu dat důrazně odsoudila. “Předáním některých z našich nejcitlivějších zdravotních údajů ICE ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb zásadně zrazuje důvěru téměř 80 milionů lidí. Tento ohromující vývoj dokazuje, že tvrzení administrativy o použití těchto informací k prevenci podvodů jsou trojským koněm, který místo toho prosadí svůj cíl deportovat miliony lidí.”
Laird dále zdůraznil nízkou míru podvodů spáchaných nelegálními přistěhovalci a zopakoval: “Výsledky tohoto rozhodnutí budou zničující. Dále podkopou důvěru ve vládu, donutí lidi, aby si vybrali mezi život zachraňující lékařskou péčí a hlášením údajů imigračním úřadům, a oslabí kvalitu a efektivitu vládních služeb.”
Tato dohoda představuje významné rozšíření vládního dohledu a vyvolává vážné otázky ohledně soukromí milionů Američanů, zejména těch ze zranitelných a marginalizovaných skupin. Zdůrazňuje také přetrvávající napětí mezi úsilím o prosazení imigračních zákonů a ochranu základních práv a přístup k životně důležitým zdravotnickým službám.
